“喂……我这有个工友被螺纹钢刺穿手臂了，快来救他。”7月5日早上7：30，梧州市120急救中心接到本市某建筑工地的求救电话。

早上7：45，梧州市红会医院急诊科迅速赶到现场。据患者胡大哥描述，他在高处做工的时候不小心坠落，手臂被固定在地面的钢筋戳穿，工友们见状后马上拨打了120和119。出诊现场的急救中心主治医师莫东见约2米长的钢筋贯穿在胡大哥的左肩胛骨上，他动弹不得，血流不止，神情痛苦，立即与到场的消防中队救援人员商议后开展紧急救援。时间就是生命，为了争取手术时间，减轻伤者的痛苦，消防队员不用机器固定，而是由两名队员小心翼翼地用手夹住钢筋，另一名队员用手持钢筋速断器切割钢筋，2分多钟时间就把手臂上下端的钢筋截断了，接着，医护人员根据胡大哥的伤势，为避免他收到二次伤害，给他做了包扎固定等保护措施，并将患者伤情情况通过医院创伤中心系统平台与骨科医生及时沟通，当救护车回到急救中心的时候，骨外科二区医师陈立灿已在抢救室里等候，与急诊科医生一起为患者做下一步的术前准备。

通过及时影像学分析，钢筋对肩胛骨、肌肉、软组织的损伤严重，估计取出时有可能会引起大出血。但钢筋多留在体内一秒，患者就多一份危险。当务之急是立即给患者实施手术，取出钢筋。经过紧张慎密的术前准备，胡大哥被送入手术室。

陈立灿医生在手术探查中发现，钢筋与重要血管、神经距离挨得很近，手术必须当心。陈医生小心翼翼地对伤口切开扩创，将钢筋取出，完成进行清创，经过1个半小时，手术顺利完成。但由于钢筋生锈，带有大量的细菌和有害物质，伤口内污染严重，肌肉挫伤较为严重，医生认真细致对创口内肌肉及软组织进行彻底地清创和消毒处理，避免术后感染。目前，做完手术的胡大哥伤情稳定，为下一步的康复治疗打下良好的基础。

据我院急诊科的主治医师莫东介绍，近期我院急救中心收治了不少高坠伤、（钢筋）插伤、切割伤.....等意外的伤患者，在此呼吁，任何施工作业必须注意安全。另外，当发生同类型的事故时，这次胡大哥工友的做法值得效仿，如遇现场人员不懂如何处理时必须立即拨打120急救中心或119消防人员，也可向110警察求助，千万不可私自拔掉插入嵌插物，以免大出血，危急生命。

创伤救治把握黄金一小时

创伤中心副主任医师于晓钧如是说：“数据显示，我国每年创伤（包括交通伤、坠落伤、机械伤、锐器伤、跌伤等）6200万人次，致死人数70万至80万人。”而传统的创伤救治模式已远远不能达到保护伤者的最佳方式，创伤发生后的1小时内，患者若能得到及时、有效的救治，将明显提高患者生存率和减少并发症发生率，也就是说创伤发生后第1个小时又被称为“黄金1小时”。

这次胡大哥的救治过程体现了先进的创伤救治模式，于晓钧主任说，这是一种与传统创伤救治不太一样的模式，具体表现为院前急救快速、协同，以及院内急救互动，做到团队统一、高效、专业的救治，力争在“黄金1小时”内对伤者进行最好和及时的救治。自我院创伤平台建立至今，创伤团队已成功救治不少疑难、复杂的外伤患者，为“救死扶伤”担负起神圣的使命。