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全民营养周
别让“小胖墩”成为“小糖人”
作者 :邓淑冰      发表时间 : 2019-05-18 16:29:45     浏览 :

糖尿病在人们印象中应是上了一定岁数的成年人才会得的“富贵病”,可据市红十字会医院内分泌科主任俸东升介绍,近年来糖尿病呈现低龄化趋势,越来越多的青年甚至孩童被确诊患上糖尿病。

 

 

糖尿病患者低龄化

 

糖尿病是一种慢性非传染性疾病,主要分为1型和2型。1型是自身免疫性疾病,特点为生产胰岛素的细胞被破坏,曾被称为青少年起病型糖尿病,最常见于儿童和年轻人;2型特点为胰岛素降糖效能下降,过去常被称作“成人发病型”糖尿病,也可以从儿童时期患病。俸东升介绍,1型糖尿病多发在气温低的北方,南方少发,在糖尿病群体中,1型仅占5%。

根据中国最新流行病学调查显示,目前我国“小糖人”的发病率达十万分之六,且年发病率增长超过14%,糖尿病患者低龄化已成为一种明显趋势。

俸东升从事内分泌医疗工作近30年,对近年来糖尿病低龄化现象深有体会,他表示,以前患糖尿病的儿童很少,患病类型多为1型;近年来,2型糖尿病患者增多,发病年龄由原来的40多岁提早到十几岁到二、三十岁,以前少见的青少年2型糖尿病成了“常客”,每月约2~3名18岁以下超重或肥胖患者被确诊为2型糖尿病。

 

 

不良生活方式是诱因

 

现在的孩子从来不会为吃穿发愁,只要是想要的,家长都能满足。放学期间,在我市各中小学校附近街道,不难发现,一些学生一放学还是一手拿饮料一手拿零食,在路上开始吃喝起来。据了解,现在很多孩子喜欢喝饮料,甚至已经到了拿饮料当水喝的程度,还喜欢吃“三高”食品,“三高”即高蛋白、高脂肪和高热量,比如香肠、鸡腿、鸡翅等,导致“小胖墩”增多。16岁的小李身高不到1.7米,体重已达200斤,近段时间因为上课老打瞌睡,注意力不集中,在老师建议下,他到市红十字会医院就诊,被确诊为2型糖尿病。

俸东升指出,不良的生活方式是2型糖尿病的年轻化的主要原因。在市红十字会医院诊治的少年儿童,95%以上是超重的“小胖墩”。除不健康饮食外,缺乏运动,也是导致肥胖的主要因素。现在“久坐型”儿童越来越多。每天在学校上课要坐着,放学回到家中还是要坐着玩电脑、玩手机、看电视,这些电子产品几乎已经占用了孩子们所有的业余时间,让现在的孩子严重缺乏锻炼,导致孩子超重或肥胖。另外,工作、学习压力等社会应激因素也是诱发糖尿病的原因。

 

 

高危人群要提早进行筛查

 

年轻的糖尿病患者,由于身体正处于发育上升期,身体素质好,抵抗力强,精力旺盛,对糖尿病的侵害往往容易忽视,加之糖尿病早期多无明显症状,患者一般不易察觉,更不会主动就诊,一旦症状明显,多数已经出现并发症,所以早期诊断检查就成为预防的关键环节。正常人在40岁以上要定期进行糖耐量检测,而高危人群则建议在10岁以上就要进行检测。特殊情况如高危人群中的青少年发现性早熟,须立即进行检测。

如何鉴定是否是高危人群呢?俸东升介绍,为了方便患者,市红十字会医院内分泌科专科门诊专门备有《糖尿病高风险筛查表》(适用于20至75岁人群),市民可以进行自我风险评估,如评分大于或等于25分,可视为糖尿病高危人群。青少年糖尿病高危人群一般指超重或肥胖者,同时有以下情况之一者,如家族史、高血脂或高血压病史、颈部或腋下皮肤色素沉着(黑棘皮症)、女孩月经不正常或患多囊卵巢综合征、胎儿期母亲患有高血糖症、出生低体重儿等。

 

控制体重可降低发病率

 

青少年2型糖尿病如能早期发现,一般为轻度或中度,完全可以通过“减肥”控制。上述案例中的小李在俸东升的指导下,现已成功减重20多公斤,血糖指标基本恢复正常。

俸东升指出,在日常生活中,家长要注意孩子食物的营养搭配,儿童饮食应该从营养角度考虑,调整不合理的饮食结构,多吃蔬菜、粗粮、谷类食物;限制洋快餐及碳酸饮料这样高糖、高脂肪的食物。必要时,可到医院咨询营养师,在营养师的指导下调配饮食。同时,定期监测体重,发现体重超标时,应及时限制饮食,增加运动量。积极鼓励孩子参加有益运动锻炼,如跑步、打球、骑自行车、跳舞等,避免儿童期肥胖。避免在电视机、电脑前久坐;戒除烟酒和生活不规律等不良习惯。这样可以最大限度地降低糖尿病的发病率,有效预防青少年糖尿病。


梧州市红十字会医院